Bevezetés
A konzervatív kezelés jelenleg elsősorban gyógyszeres kezelésen alapul, súlyos esetekben műtéti kezelésre van szükség.
1. Az aranyér klinikai diagnózisa, anatómiája és korábbi kezelése
Az aranyér diagnózisa
Az anamnézis szempontjából meg kell érteni az anális fájdalmat, a vért a székletben, az aranyér váladékozását és helyreállását stb. Az ellenőrzés elsősorban az aranyér megjelenését, a perianális gyulladás anális sipolyát stb., valamint a digitális végbélnyílást érti. examination needs to understand the tightness of the anus and whether there is induration.
Az aranyér I., II., III. és IV. fokozatba sorolható.A torlódás, az aranyér váladékozás és a visszatérés szerint osztályozzák.
Az endoszkópos kezelés közötti választóvonal a fogazat.
Az endoszkópos azonosítás némi tapasztalatot igényel.Ezért az endoszkópos kezelés a fogsoron alapul.Az endoszkópos kezelés a fogsoron belül végezhető, az endoszkópos kezelés a fogsoron kívül nem végezhető.
1.ábra.
1A:1B:Keskeny sávú könnyű képalkotó
2. ábra
3. ábraAz anális papilla megfigyelése a mikroszkóp mentén (sárga nyíl)
4. ábra.
Az aranyér klasszikus kezelése:főként konzervatív kezelés és sebészeti kezelés létezik.A konzervatív kezelés magában foglalja a gyógyszeres perianális alkalmazást és az ülőfürdőt, a sebészeti eljárások pedig főként a hemorrhoidectomiát és a kapcsos kivágást (PPH).Mivel a sebészi kezelés klasszikusabb, a hatás viszonylag stabil, a kockázat kicsi, ezért a beteget 3-5 napig kórházba kell helyezni.
2. Belső aranyér endoszkópos kezelése
Az aranyér kezelésének célja a tünetek enyhítése, a lefelé mozgó végbélpárna felemelése, és az olyan szövődmények elkerülése, mint az aranyér eltűnése okozta anális szűkület (a „mindent kiölni” elv az anális szűkületre hajlamos).
Az endoszkópos kezelés célja: A tünetek enyhítése vagy megszüntetése, nem az aranyér megszüntetése.
szkleroterápiaészenekar ligálás.
Emellett az egyes kórházak aktuális helyzetének megfelelően választhat ambuláns vagy fekvőbeteg kezelést.
①Szkleroterápia (átlátszó sapkával)
Az átlátszó sapka célja a látómező kiterjesztése.A nem túl gyakorlott orvosok kerüljék a hosszú tűs injekciók alkalmazását, mert a hosszú tűs injekciók hajlamosak a méhen kívüli injekcióra és injekcióra.
Az injekció beadási pontja a fogsor orális oldala felett van kiválasztva, és az injekciós tű pozíciója a cél aranyér tövében található.A tűt 30°-40°-ban szúrják be az endoszkóp közvetlen látása mellett (elölről vagy hátulról), és a tűt mélyen az aranyér tövébe szúrják.Az aranyér tövénél alakítsunk ki egy megkeményedett kupacot, az injekció beadása közben húzzuk ki a tűt (körülbelül 0,5-2 ml-t), és állítsuk le az injekciót, amíg az aranyér nagy és fehér lesz.
Általában többgyűrűs lekötési eszközt használnak, legfeljebb hét gyűrűt.A lekötést a fogsor felett 1-3 cm-rel végezzük, és a lekötést általában az anális vonal közelében kezdjük.Ez lehet érlekötés vagy nyálkahártya lekötés vagy kombinált lekötés.A fordított tükörkötés a fő módszer, általában 1-2 alkalommal, körülbelül 1 hónapos időközönként.
Perioperatív kezelés: műtét után nem szükséges éhezni, sima székletet kell tartani, kerülni kell a hosszan tartó ülést és a nehéz fizikai munkát.
3. Az alulról szóló kórházak jelenlegi helyzete és meglévő problémái
Elméletileg a belső aranyér endoszkópos kezelése különösen alkalmas az alapkórházakban, a gyakorlatban azonban nem annyira, mint azt elképzelték.
biopsziás csipesz, hemoclip, polip pergő, , permetező katéter, citológiai ecsetek, vezetődrót, , orr -epe -vízelvezető katéter.Termékeink CE minősítéssel, üzemeink ISO minősítéssel rendelkeznek.Termékeinket Európába, Észak-Amerikába, a Közel-Keletre és Ázsia egy részére exportálták, és széles körben elnyerte az ügyfél elismerését és dicséretét!