1. Miért szükséges a gasztroenteroszkópia?
Az élettempó és az étkezési szokások változásával a gyomor-bélrendszeri betegségek előfordulása is megváltozott. Kínában évről évre növekszik a gyomor-, nyelőcső- és vastagbélrák előfordulása.
A gyomor-bélrendszeri polipoknak, a korai gyomor- és bélrákoknak alapvetően nincsenek specifikus tüneteik, sőt egyesek előrehaladott stádiumban sem jelentkeznek tünetek. A gyomor-bélrendszeri rosszindulatú daganatos betegek többsége már előrehaladott stádiumban van a diagnózis felállításakor, és a korai és előrehaladott stádiumú daganatok prognózisa teljesen eltérő.
A gasztroenteroszkópia az arany standard a gyomor-bélrendszeri betegségek, különösen a korai stádiumú daganatok kimutatásában. Azonban a gasztrointesztinális endoszkópiával kapcsolatos ismeretek hiánya, vagy a pletykák hallatán kívül nem hajlandók vagy félnek a gasztrointesztinális endoszkópián részt venni. Ennek eredményeként sokan elvesztették a korai felismerés és a korai kezelés lehetőségét. Ezért szükséges a „tünetmentes” gasztrointesztinális endoszkópos vizsgálat.
2. Mikor szükséges a gasztroenteroszkópia?
Azt javasoljuk, hogy a 40 év feletti lakosság rutinszerűen végezzen gasztrointesztinális endoszkópiát. A jövőben a gasztrointesztinális endoszkópia 3-5 év múlva felülvizsgálható a vizsgálat eredményei alapján. Azok számára, akiknél általában különféle gasztrointesztinális tünetek jelentkeznek, bármikor ajánlott gasztrointesztinális endoszkópiát végeztetni. Ha a családi anamnézisben szerepel gyomor- vagy bélrák, ajánlott a gasztroenteroszkópiás kontrollvizsgálatot 30 éves korig elkezdeni.
3. Miért 40 éves?
A gyomor- és vastagbélrákok 95%-a gyomor- és bélpolipokból fejlődik ki, és 5-15 évbe telik, mire a polipok bélrákká alakulnak. Nézzük meg a rosszindulatú daganatok kialakulásának fordulópontját hazánkban:
A diagramból láthatjuk, hogy hazánkban a rosszindulatú daganatok előfordulása viszonylag alacsony 0-34 éves korban, 35 és 40 éves kor között jelentősen emelkedik, 55 éves korban fordulópontot jelent, és 80 éves kor körül éri el a csúcspontját.
A betegség kialakulásának törvénye szerint 55 év - 15 év (vastagbélrák evolúciós ciklusa) = 40 év. 40 éves korban a legtöbb vizsgálat csak polipokat észlel, amelyeket rendszeresen eltávolítanak és ellenőriznek, és amelyek nem alakulnak ki bélrákban. Visszatekintve, még ha rákká alakul is, az nagy valószínűséggel korai stádiumú rák, és kolonoszkópiával teljesen gyógyítható.
Ezért sürgetik a betegeket, hogy fordítsanak figyelmet az emésztőrendszeri daganatok korai szűrésére. Az időben elvégzett gyomor-bélrendszeri endoszkópia hatékonyan megelőzheti a gyomorrákot és a bélrákot.
4. Melyik a jobb a normál és fájdalommentes gasztroenteroszkópiánál? Mi a helyzet a félelemteszttel?
Ha rossz a toleranciád, és nem tudod legyőzni a pszichológiai félelmeidet, és félsz az endoszkópiától, akkor válaszd a fájdalommentes módszert; ha nincsenek ilyen problémáid, választhatod a normál módszert.
A hagyományos gasztrointesztinális endoszkópia némi kellemetlenséget okozhat: hányingert, hasi fájdalmat, puffadást, hányást, végtagok zsibbadását stb. Normális körülmények között azonban, amennyiben nem túlzottan idegesek és jól együttműködnek az orvossal, a legtöbb ember elviseli. Ön is értékelheti. Azoknál, akik jól együttműködnek, a hagyományos gasztrointesztinális endoszkópia kielégítő és ideális vizsgálati eredményeket hozhat; azonban ha a túlzott feszültség rossz együttműködéshez vezet, az bizonyos mértékig befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit.
Fájdalommentes gasztroenteroszkópia: Ha nagyon fél, választhat fájdalommentes gasztrointesztinális endoszkópiát. Természetesen az alapfeltétel az, hogy orvosnak kell megvizsgálnia, és meg kell felelnie az altatás feltételeinek. Nem mindenki alkalmas altatásra. Ha nem, akkor csak elviselhetjük, és elvégezhetjük a szokásos vizsgálatokat. Végül is a biztonság az első! A fájdalommentes gasztrointesztinális endoszkópia viszonylag kényelmesebb és részletesebb lesz, és az orvosi műtét nehézsége is jelentősen csökken.
5. Melyek a fájdalommentes gasztrointesztinális endoszkópia előnyei és hátrányai?
Előnyök:
1. Semmi kellemetlenség: az egész folyamat alatt alszol, semmit sem tudsz, csak egy édes álmot álmodsz.
2. Kevesebb kár: mivel nem fog hányingert vagy kellemetlen érzést érezni, a tükör által okozott kár esélye is sokkal kisebb.
3. Figyeljen oda alaposan: Alvás közben az orvos már nem fog aggódni a kellemetlenségei miatt, és nyugodtabban, alaposabban fogja Önt megfigyelni.
4. Csökkentse a kockázatot: mivel a hagyományos gasztroszkópia irritációt okozhat, a vérnyomás és a pulzusszám hirtelen megnőhet, de fájdalommentes, ezért többé nem kell aggódnia emiatt a probléma miatt.
Hiányosság:
1. Viszonylag nehézkes: a hagyományos gasztrointesztinális endoszkópiához képest további speciális előkészítési követelmények vannak: EKG-vizsgálat, a vizsgálat előtt állandó injekciós tű szükséges, a családtagokat kísérni kell, és a vizsgálatot követő 1 napon belül nem lehet gépjárművet vezetni stb.
2. Ez egy kicsit kockázatos: végül is általános érzéstelenítésről van szó, a kockázat nagyobb, mint a szokásos. Előfordulhat vérnyomásesés, légzési nehézség, véletlen belélegzés stb.;
3. Szédülés utána: bár közben semmit sem érzel, mégis szédülni fogsz utána, mintha részeg lennél, de természetesen ez nem tart sokáig;
4. Egy kicsit drága: a hagyományos gyomor-bélrendszeri endoszkópiához képest a fájdalommentes ára valamivel magasabb.
5. Nem mindenki végezheti el: a fájdalommentes vizsgálathoz altatásos kivizsgálás szükséges. Vannak, akik nem végezhetnek fájdalommentes vizsgálatot, például akiknek kórtörténetében altatásos vagy nyugtató hatású gyógyszerekre allergia szerepel, akiknek túlzott váladékképződéssel járó hörghurutjuk van, akiknek sok a gyomorban a maradványok, és akiknek súlyos... Horkolással és alvási apnoéval küzdőknek, valamint túlsúlyosaknak óvatosnak kell lenniük, szív- és tüdőbetegségben szenvedőknek, akik nem tolerálják az altatást, zöldhályogban, prosztata hiperpláziában és vizeletretencióban szenvedő betegeknek, terhes és szoptató nőknek óvatosnak kell lenniük.
6. A fájdalommentes gasztrointesztinális endoszkópia során alkalmazott érzéstelenítés butává, memóriavesztéssé teszi-e az embereket, és befolyásolja-e az IQ-t?
Semmi ok az aggodalomra! A fájdalommentes gasztrointesztinális endoszkópia során intravénásan alkalmazott érzéstelenítő a propofol, egy tejfehér folyadék, amelyet az orvosok "boldog tejnek" neveznek. Nagyon gyorsan metabolizálódik, és néhány órán belül teljesen lebomlik és metabolizálódik anélkül, hogy felhalmozódást okozna. Az alkalmazott adagot az aneszteziológus határozza meg a beteg súlya, fizikai erőnléte és egyéb tényezők alapján. Alapvetően a beteg körülbelül 10 percen belül automatikusan felébred, mindenféle következmény nélkül. Néhány ember úgy fogja érezni, hogy részeg, de nagyon kevesen fognak automatikusan felébredni. Ez hamarosan elmúlik.
Ezért, amíg szakképzett orvosok végzik rendszeres egészségügyi intézményekben, nincs ok a túlzott aggodalomra.
5. Vannak-e kockázatai az érzéstelenítésnek?
A konkrét helyzetet fentebb ismertettük, de egyetlen klinikai műtét sem garantálható 100%-ban kockázatmentesen, de legalább 99,99%-ban sikeresen elvégezhető.
6. Helyettesíthetik-e a tumormarkerek, a vérvétel és a széklet okkult vérének vizsgálata a gyomor-bélrendszeri endoszkópiát?
Nem lehetséges! A gyomor-bélrendszeri szűrés általában székletvér-vizsgálatot, négy gyomorfunkciós tesztet, tumormarkereket stb. javasol. Mindegyiknek megvan a maga felhasználási módja:
7. Székletvérvizsgálat: fő célja a gyomor-bél traktusban található rejtett vérzés kimutatása. A korai daganatok, különösen a mikrokarcinómák, a korai stádiumban nem véreznek. A székletvér továbbra is pozitív, és nagy figyelmet igényel.
8. Gyomorfunkciós vizsgálat: a fő cél a gasztrin és a pepszinogén szintjének ellenőrzése annak megállapítására, hogy a szekréció normális-e. Kizárólag annak szűrésére szolgál, hogy fennáll-e a gyomorrák magas kockázata. Ha rendellenességeket találnak, azonnal gasztroszkópiás felülvizsgálatot kell végezni.
Tumormarkerek: Csak annyit lehet mondani, hogy van egy bizonyos értékük, de nem szabad kizárólagos referenciaként használni a daganatok szűrésére. Mivel bizonyos gyulladások is okozhatják a tumormarkerek emelkedését, és egyes daganatok normálisak maradnak egészen a középső és késői stádiumig. Ezért nem kell aggódni, ha magasak, és akkor sem szabad figyelmen kívül hagyni őket, ha normálisak.
9. Helyettesítheti-e a kapszulás endoszkópia, a báriumos étkezés, a kilégzési teszt és a CT a gasztrointesztinális endoszkópiát?
Ez lehetetlen! A kilégzési teszt csak a Helicobacter pylori fertőzés jelenlétét képes kimutatni, de a gyomornyálkahártya állapotát nem tudja ellenőrizni; a báriumos étkezés csak a gyomor-bél traktus "árnyékát" vagy körvonalát látja, diagnosztikai értéke korlátozott.
A kapszulás endoszkópia kezdeti szűrésként alkalmazható. Mivel azonban képtelen vonzani, öblíteni, kimutatni és kezelni az elváltozást, még ha kimutatható is, a másodlagos beavatkozáshoz továbbra is hagyományos endoszkópia szükséges, ami drága.
A CT-vizsgálatnak van diagnosztikai értéke az előrehaladott gyomor-bélrendszeri daganatok kimutatásában, de gyenge érzékenysége van a korai rák, a rákmegelőző elváltozások és a gyomor-bél traktus általános jóindulatú betegségeinek kimutatásában.
Egy szóval, ha korai stádiumban szeretné kimutatni a gyomor-bélrendszeri rákot, a gyomor-bélrendszeri endoszkópia pótolhatatlan.
10. Elvégezhető-e fájdalommentes gasztrointesztinális endoszkópia együttesen?
Igen, fontos megjegyezni, hogy a vizsgálat előtt kérjük, előzetesen tájékoztassa az orvost, és végezze el az EKG vizsgálatot az anesztézia értékeléséhez. Ugyanakkor egy családtagnak is el kell kísérnie Önt. Ha altatásban végzik a gasztroszkópiát, majd kolonoszkópiát, és ha fájdalommentes gasztrointesztinális endoszkópiával együtt végzik, akkor az altatás csak egyszeri költséggel jár, így az is olcsóbb.
11. Rossz a szívem. Elvégezhetem a gasztroenteroszkópiát?
Ez a helyzettől függ. Az endoszkópia továbbra sem ajánlott a következő esetekben:
1. Súlyos kardiopulmonális rendellenességek, például súlyos aritmiák, miokardiális infarktus aktivitási periódusa, súlyos szívelégtelenség és asztma, légzési elégtelenségben szenvedők, akik nem tudnak lefeküdni, nem tolerálják az endoszkópiát.
2. Sokkos állapot gyanúja és instabil életjelek esetén.
3. Mentális betegségben vagy súlyos értelmi fogyatékossággal élő személyek, akik nem tudnak együttműködni az endoszkópiával (szükség esetén fájdalommentes gasztroszkópia).
4. Akut és súlyos torokbetegség, amelyben az endoszkóp nem helyezhető be.
5. A nyelőcső és a gyomor akut maró gyulladásában szenvedő betegek.
6. Nyilvánvaló thoracoabdominális aorta aneurizmában és stroke-ban szenvedő betegek (vérzéssel és akut infarktussal).
7. Rendellenes véralvadás.
12. Mi a biopszia? Károsíthatja a gyomrot?
Biopsziát kell használnibiopsziás csipeszhogy egy kis darab szövetet távolítson el a gyomor-bél traktusból, és elküldje patológiára a gyomorkárosodások jellegének meghatározása érdekében.
A biopszia során a legtöbb ember nem érez semmit. Időnként úgy érzik, mintha a gyomrukat szorítanák, de fájdalom szinte nincs. A biopsziás szövet mindössze rizsszem méretű, és nagyon kevés kárt okoz a gyomornyálkahártyában. Sőt, a szövetmintavétel után az orvos gasztroszkópia segítségével elállítja a vérzést. Amennyiben a vizsgálat után betartja az orvos utasításait, a további vérzés valószínűsége nagyon alacsony.
13. A biopszia szükségessége rákot jelez?
Nem igazán! A biopszia elvégzése nem azt jelenti, hogy a betegséged súlyos, hanem azt, hogy az orvos a gasztroenteroszkópia során szövetmintát vesz ki kóros elemzésre. Például: polipok, eróziók, fekélyek, dudorok, csomók és atrófiás gyomorhurut esetén meghatározzák a betegség jellegét, mélységét és kiterjedését, hogy irányítsák a kezelést és a felülvizsgálatot. Természetesen az orvosok a rákosnak vélt elváltozások esetén is vesznek biopsziát. Ezért a biopszia csak a gasztroenteroszkópia diagnózisának elősegítésére szolgál, nem minden biopsziából vett elváltozás rosszindulatú. Ne aggódjon túl sokat, és csak várjon türelmesen a patológiai eredményekre.
Tudjuk, hogy sok ember ösztönösen ellenáll a gyomor-bélrendszeri endoszkópiának, de nagyon remélem, hogy Ön is odafigyel a gyomor-bélrendszeri endoszkópiára. Úgy gondolom, hogy miután elolvasta ezt a kérdést és választ, tisztább képet kap róla.
Mi, a Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., egy kínai gyártó, amely az endoszkópos fogyóeszközökre specializálódott, mint például biopsziás csipesz, hemoclip, polipcsapda, szkleroterápiás tű, spray katéter, citológiai ecsetek,vezetődrót, kőgyűjtő kosár, orr-epeúti elvezető katéterstb., amelyeket széles körben használnakEMR, ESD,ERCPTermékeink CE, üzemeink pedig ISO minősítéssel rendelkeznek. Áruinkat Európába, Észak-Amerikába, a Közel-Keletre és Ázsia egy részére exportáltuk, és széles körben elnyertük a vásárlók elismerését és dicséretét!
Közzététel ideje: 2024. április 2.